一般疾病在縣區(qū)解決、大病不出市，加強緊密型城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和縣級區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)，持續(xù)推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”……一直以來，揚州穩(wěn)扎穩(wěn)打改革創(chuàng)新推動公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展，推進深化醫(yī)改，持續(xù)提升人民群眾健康獲得感。近日，揚州開展了“進一步全面深化改革”融媒體采訪活動，從提升服務(wù)、加強人才引進、醫(yī)防融合等多方面剖析調(diào)研了公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目工作特色。
現(xiàn)代快報記者了解到，2023年4月份，揚州成功申報第二批國家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目，在2023年度國家衛(wèi)生健康委15個示范城市綜合評價中，位列第2。
在提升診療服務(wù)能力方面，揚州圍繞嚴重影響居民健康水平和外轉(zhuǎn)就醫(yī)較多的重大疾病，加快提升市域公立醫(yī)院診療能力，做到一般疾病在縣區(qū)解決，大病不出市。其中，蘇北人民醫(yī)院骨科、呼吸科創(chuàng)成省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位，打造蘇中蘇北地區(qū)重癥心衰救治中心，建立多學(xué)科研究團隊，積極推動肝移植等技術(shù)孵化基地建設(shè)，備案開展國家級和省級限制類技術(shù)18項，處于省內(nèi)第一方陣；蘇北人民醫(yī)院三級公立醫(yī)院國考連續(xù)5年保持A+等次，最新排名全國48、全省第3，達到歷史最佳水平。揚州大學(xué)附屬醫(yī)院成功申報13項國自然基金項目，獲得2項省杰青項目資助，創(chuàng)歷史新高；中醫(yī)院腫瘤科創(chuàng)成國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)單位；市婦保院與蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院全面合作共建，建立“雙聘用”工作機制，合作以來開展新技術(shù)、新項目38項，鼻孔閉鎖成形術(shù)和新生兒氣管切開術(shù)等均為首次在揚開展。
同時，揚州重點加強重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸等臨床?？瓢l(fā)展，滾動培育國家、省、市三級臨床重點?？?。全市已經(jīng)建成國家級臨床重點?？疲ńㄔO(shè)單位）3個、省級臨床重點專科42個，蘇北人民醫(yī)院介入科等6個?？票煌扑]為省級臨床重點專科建設(shè)項目。聯(lián)合市科技局，創(chuàng)新設(shè)立揚州市基礎(chǔ)研究計劃衛(wèi)生健康類項目，全年計劃立項133項。
引進衛(wèi)生專業(yè)人才方面，2023年以來，全市共招引衛(wèi)生人才2038人，其中C類人才1人、D類3人，博士55人、碩士475人。
推動人員、技術(shù)、管理、服務(wù)四個下沉，是揚州促進資源共享的措施之一。高郵市積極探索縣域醫(yī)共體“智慧藥房”、縣域“心電一張網(wǎng)”“第一書記”派駐等創(chuàng)新工作，三垛鎮(zhèn)區(qū)域醫(yī)共體在醫(yī)?；鹂傤~打包的基礎(chǔ)上，居民醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算新增350萬元，職工醫(yī)保基金新增642萬元；江都區(qū)被省確定為緊密型縣域醫(yī)共體試點地區(qū)，計劃在醫(yī)共體管委會辦公室實質(zhì)性運轉(zhuǎn)，醫(yī)?；鹂傤~付費、結(jié)余留用，編制統(tǒng)籌使用等方面創(chuàng)新突破。
預(yù)防是最經(jīng)濟、最有效的健康策略，醫(yī)防融合是有效防控重大慢性病、傳染病的關(guān)鍵手段，是滿足群眾全周期健康服務(wù)需求的重要環(huán)節(jié)。
為此，揚州全市二級以上醫(yī)院全部設(shè)立公共衛(wèi)生科，選派疾控中心骨干到公立醫(yī)院駐點掛職，精準制定“一院一策一清單”，助推公立醫(yī)院進一步履行疾病預(yù)防和健康管理職能，探索建立人員通、管理融，信息通、網(wǎng)絡(luò)融，資源通、機制融“三通三融”醫(yī)防融合新機制；創(chuàng)新開展醫(yī)防融合復(fù)合型臨床/公衛(wèi)醫(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)一支“能防善治會應(yīng)急”的復(fù)合型人才隊伍，首批200人已經(jīng)完成培訓(xùn)。
揚州市疾控中心分別與蘇北人民醫(yī)院、揚大附院和市婦女兒童醫(yī)院合作，成立癌癥防治、血管病防治、兒童青少年近視防控中心，制定優(yōu)化癌癥、心腦血管疾病、近視等重大慢病健康管理路徑。開設(shè)近視防控、結(jié)核病防控、兒童預(yù)防接種、慢阻肺四類疾病等MDT門診，同時開具疾病治療臨床處方和疾病預(yù)防公衛(wèi)處方，推動慢性病、傳染病等防控關(guān)口前移。
揚州持續(xù)推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，建成25家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，通過“健康揚州APP”一鍵進入，蘇北人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院注冊人次突破130萬人，2023年診療人次突破15萬。創(chuàng)新推廣“居民健康檔案隨身帶”，將就診記錄、檢查檢驗結(jié)果、體檢報告等電子檔案向居民開放，實現(xiàn)跨區(qū)域、跨時間、跨機構(gòu)的健康檔案查詢。目前已建立健康檔案408.3萬份，占全市常住人口的88.6%，實現(xiàn)患者自己“管檔案”“找醫(yī)生”，醫(yī)生一鍵調(diào)閱患者診療記錄。打造智慧醫(yī)院服務(wù)高地，在預(yù)約診療方面，完善預(yù)約規(guī)則庫，幫助患者規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險。在支付結(jié)算方面，實現(xiàn)診察費、處方費用線上醫(yī)保結(jié)算，緊密型醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診服務(wù)，醫(yī)保起付線可連續(xù)計算等。蘇北人民醫(yī)院智慧服務(wù)達四級水平，是江蘇省首家、全國三家之一。
現(xiàn)代快報/現(xiàn)代+記者 莊劍翔 文/攝
