現(xiàn)代快報(bào)訊(通訊員 匡珺 張麗文 記者 劉偉娟)暑期里,“小病號(hào)”不斷攀升。面對(duì)患兒術(shù)前存在緊張、焦慮、哭鬧以及配合度低等情況,為保障患兒平安度過(guò)圍手術(shù)期,南京市棲霞區(qū)醫(yī)院麻醉科、手術(shù)室集思廣益、多措并舉,為患兒帶來(lái)充滿童趣和溫馨的手術(shù)體驗(yàn)。
△術(shù)前訪視建立信任關(guān)系
現(xiàn)代快報(bào)記者了解到,手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)通過(guò)訪視,與“小病號(hào)”建立起信任關(guān)系。“小朋友,今年多大了?上幾年級(jí)?最近有沒(méi)有咳嗽和感冒?張大嘴巴,讓叔叔看看你嘴巴里的守門員還有幾個(gè)?”手術(shù)前一天,不論當(dāng)天手術(shù)結(jié)束有多晚,麻醉科主治醫(yī)師徐屹東和手術(shù)室護(hù)師匡珺都會(huì)來(lái)到病房查看第二天手術(shù)的“小病號(hào)”,耐心為患兒和家長(zhǎng)介紹麻醉方式和注意事項(xiàng)。
△溫馨打造兒童術(shù)前等候區(qū)
對(duì)于“小病號(hào)”來(lái)說(shuō),術(shù)前等待是漫長(zhǎng)的。此前,手術(shù)室內(nèi)未獨(dú)立設(shè)置兒童術(shù)前等候區(qū),孩子們進(jìn)入手術(shù)室時(shí)便與家長(zhǎng)分離,內(nèi)心常常充滿恐懼情緒。為緩解患兒術(shù)前焦慮,創(chuàng)造更多家長(zhǎng)的陪伴時(shí)間,手術(shù)室在有限的空間內(nèi)劃出一小塊地方,專門設(shè)置成“兒童術(shù)前等候區(qū)”。在這里,墻上粘貼了卡通圖案,還有各種各樣的兒童積木和驚喜文具盲盒,可以分散患兒的注意力,“小病號(hào)”的等待時(shí)間不再是枯燥和緊張,而是被童趣包繞。醫(yī)院還貼心地為患兒家屬設(shè)置了陪伴座椅。
為縮短患兒術(shù)前清醒狀態(tài)的等待時(shí)間,手術(shù)室改變術(shù)前準(zhǔn)備流程,從原來(lái)的患兒進(jìn)入手術(shù)間再準(zhǔn)備手術(shù)用物,改變成提前將麻醉物品和手術(shù)器械準(zhǔn)備好后再?gòu)摹皟和g(shù)前等候區(qū)”將患兒請(qǐng)進(jìn)手術(shù)室,大大縮短了患兒清醒狀態(tài)下躺在無(wú)影燈下的時(shí)間。
“小朋友,放心睡覺(jué)吧,手術(shù)結(jié)束后,叔叔喊你睜開(kāi)眼睛,我保證你醒來(lái)就能看見(jiàn)媽媽!” 麻醉科主任、主任醫(yī)師王賽甫介紹,患兒的手術(shù)和麻醉過(guò)程,其實(shí)就像飛機(jī)的航行過(guò)程,最危險(xiǎn)的時(shí)候就是起飛和降落,也就是麻醉誘導(dǎo)時(shí)和術(shù)后清醒時(shí)?;純呵逍堰^(guò)程中由于緊張、疼痛、插管等均會(huì)導(dǎo)致躁動(dòng)、不配合的情況發(fā)生,會(huì)造成傷口崩裂、出血、導(dǎo)管脫出、墜床等危險(xiǎn)。
為緩解患兒術(shù)后清醒過(guò)程中的緊張情緒,麻醉恢復(fù)室的醫(yī)護(hù)們根據(jù)患兒的手術(shù)情況、體重、年齡等因素,為患兒制定了一人一策的清醒方案,最大限度減少患兒疼痛和躁動(dòng)的發(fā)生。同時(shí),邀請(qǐng)患兒家屬對(duì)孩子進(jìn)行蘇醒期陪伴,大大滿足了患兒的依賴感,很好地減輕了術(shù)后哭鬧、不聽(tīng)話情況的發(fā)生。
△術(shù)后陪伴式清醒
一位患兒的母親說(shuō):“孩子能在手術(shù)室邊玩邊等待手術(shù),感覺(jué)時(shí)間過(guò)得快多了,和我們印象中冰冷的手術(shù)室截然不同,看到在醫(yī)生護(hù)士們盡心盡力的照顧下孩子平安清醒,我們家長(zhǎng)緊繃的神經(jīng)放松了許多,同時(shí)內(nèi)心也是暖洋洋的!”
為“小病號(hào)”提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)和完善的術(shù)前準(zhǔn)備,不僅能夠改善孩子的不良心理狀態(tài)、保證手術(shù)的順利實(shí)施,還可以提高孩子及家屬對(duì)治療的依從性,拉近醫(yī)患、護(hù)患之間的距離,減少各類并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)陳鐘說(shuō),今后手術(shù)室會(huì)推出更多暖心舉措,全力打造一個(gè)有“溫度”的手術(shù)室,竭盡全力為每一位患者的健康保駕護(hù)航。