貧血常見,很多人都不當(dāng)回事。成年女性大多以為是月經(jīng)過多所致,吃些紅棗豬肝補(bǔ)補(bǔ)就好;有人認(rèn)為是痔瘡出血所致,自己補(bǔ)補(bǔ)鐵劑就好。往往一拖就是一兩年。殊不知,小貧血可能隱藏著“大問題”。江蘇省腫瘤醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院)結(jié)直腸外科主任醫(yī)師朱海濤提醒,長期不明原因貧血?jiǎng)e大意,很多患者因?yàn)樨氀虿幻?,?jīng)順藤摸瓜查出了腸癌,此時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。
30多歲的李女士貧血兩年了,以為是月經(jīng)量過多,一直通過飲食調(diào)理,沒想到是腸癌作祟;50多歲的王先生一年前出現(xiàn)貧血,癥狀越來越重,又相繼出現(xiàn)慢性心功能不全等十多種疾病,后來突發(fā)急性心衰。追根溯源,卻發(fā)現(xiàn)原來是大腸癌長期失血導(dǎo)致。腸癌治療后,貧血心衰等癥狀都緩解了。
腸癌的貧血通常表現(xiàn)為缺鐵性貧血,很多人都想不到這一癥狀會(huì)與腸癌有關(guān),而選擇服用鐵劑來治療。朱海濤提醒,沒有明確失血原因,千萬不要隨便用藥,否則一邊失血一邊補(bǔ)血,補(bǔ)再多也是治標(biāo)不治本,還會(huì)因?yàn)橐粫r(shí)的癥狀好轉(zhuǎn)貽誤病情。一定要查明原因再對(duì)癥治療。當(dāng)長期血紅蛋白低下而找不到失血原因時(shí),要警惕癌癥的可能。由于癌細(xì)胞浸潤破壞結(jié)腸內(nèi)壁黏膜及黏膜下血管,導(dǎo)致患者長期慢性失血;而腫瘤消耗導(dǎo)致的營養(yǎng)不良也會(huì)造成貧血和消瘦。當(dāng)腫瘤晚期,癌細(xì)胞侵犯骨髓,腎臟,會(huì)影響造血功能和紅細(xì)胞再生功能,貧血往往不可逆。
便血、腹痛、腹瀉、貧血是腸癌的四大典型癥狀。
大便帶血:表現(xiàn)為便血,黏液血便或膿血便,大多為暗紅色,血液與糞便混合。
腹痛:腫瘤生長造成腸腔內(nèi)狹窄,糞便通過時(shí)不暢引起疼痛;腫瘤局部炎癥水腫壞死的刺激,都會(huì)引起腹痛或伴有腹脹。腫瘤完全堵塞腸腔,會(huì)出現(xiàn)急性梗阻癥狀。
腹瀉:腫瘤生長影響了腸道的生理功能,會(huì)出現(xiàn)腹瀉,或腹瀉與便秘交替。患者有大便性狀、排便習(xí)慣改變,如大便次數(shù)增多、肛門墜脹感等。
貧血:貧血臨床常表現(xiàn)為頭暈乏力,面色蒼白,胸悶心悸,呼吸急促,月經(jīng)不調(diào),耳鳴,低熱等;因?yàn)槿鄙偬卣餍?,在生活中很容易被患者忽略,直到病情?yán)重癥狀明顯時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。很多腫瘤的中晚期都會(huì)出現(xiàn)貧血。
朱海濤提醒,出現(xiàn)長期不明原因貧血,或另一種癥狀超過一個(gè)月,要警惕腸癌,可通過腸鏡排查。
通訊員 胥林花 現(xiàn)代快報(bào)+記者 劉峻