不少患者都曾有過這樣的經(jīng)歷：明明剛剛在A醫(yī)院才拍的片子，一轉(zhuǎn)身到B醫(yī)院就要重拍。醫(yī)檢互不相認(rèn)一直以來都挺讓病患和家屬“窩火”的，費(fèi)時費(fèi)力還費(fèi)錢。不過，這種情況在江蘇將會逐漸改善。江蘇省衛(wèi)健委日前召開新聞通氣會通報(bào)，江蘇省衛(wèi)生健康云臨床檢驗(yàn)平臺已正式上線，將逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間臨床檢驗(yàn)結(jié)果的線上共享互認(rèn)，從而避免非必要的重復(fù)檢驗(yàn)，減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)生工作效率和診斷準(zhǔn)確性。
“好消息”“為民舉措”“辦實(shí)事”……此消息一出，網(wǎng)友紛紛留言點(diǎn)贊，從絕大多數(shù)網(wǎng)友的留言中不難看出，這樣的“互認(rèn)”，咱老百姓“很認(rèn)”。用一張網(wǎng)、一朵云、一套標(biāo)準(zhǔn)，讓各地?cái)?shù)據(jù)在同一條跑道上跑起來，此番，江蘇可謂是先人一步，作出了很好的示范。
事實(shí)上，早在2006年，原國家衛(wèi)生部就曾印發(fā)《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)有關(guān)問題的通知》；2010年又印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》，要求同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果互認(rèn)；2022年3月正式施行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》也明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。一波又一波“國家級”通知都是緊盯“互認(rèn)”而來，足見“民之所望，政之所向”。
然而，多年來，醫(yī)檢互認(rèn)落實(shí)情況并不理想，部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對檢查檢驗(yàn)結(jié)果“不能認(rèn)、不愿認(rèn)、不敢認(rèn)”，與群眾的期待有著不小差距。作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，推進(jìn)“醫(yī)檢互認(rèn)”是一件利國利民的好事，能提高醫(yī)療就診效率，減輕人民群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)?？删唧w到實(shí)際中，為何會遭遇痛點(diǎn)和堵點(diǎn)？究其原因，不難理解。一方面，由于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)水平的差異性、醫(yī)療檢查本身的特殊性、責(zé)任劃分不明等原因，加上醫(yī)檢費(fèi)用占醫(yī)院收入比重較大，檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)容易受到醫(yī)生的隱性抵制；一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，醫(yī)療信息存在信息壁壘，或者出于自身利益，不愿意與其他醫(yī)院共享，臨床檢驗(yàn)結(jié)果無法實(shí)現(xiàn)互認(rèn)；此外，為了避免因誤診、漏診引發(fā)醫(yī)療糾紛，一些大醫(yī)院只認(rèn)可自家醫(yī)療設(shè)備的檢驗(yàn)結(jié)果，對推行臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)有較大的抵觸心理。
說起來，痛點(diǎn)很“痛”，堵點(diǎn)很“堵”，但認(rèn)清是不是“以病人為中心”，想清排在首位的是患者利益還是醫(yī)院利益這個問題，檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨院互認(rèn)就不再是難題，利益壁壘就能輕松打破。當(dāng)然，落實(shí)到打通“醫(yī)檢互認(rèn)”阻塞上來說，還需要相關(guān)行政部門充分調(diào)研，在掌握本地、本區(qū)域各醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)實(shí)際情況的基礎(chǔ)上開展，并制定詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。此外，也要通過促進(jìn)醫(yī)療資源平衡均等化，建立健全醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制，加強(qiáng)推行“醫(yī)檢互認(rèn)”知識宣傳力度等舉措加持。如此，“醫(yī)檢互認(rèn)”才能成為常態(tài)。
需要指出的是，“醫(yī)檢互認(rèn)”這項(xiàng)系統(tǒng)工程也難以“一刀切”，針對一些特殊情況不妨給予醫(yī)生一定的自由裁量權(quán)。同時，“醫(yī)檢互認(rèn)”也是一項(xiàng)非常復(fù)雜的工作，不可能畢其功于一役，必須持續(xù)用力、久久為功，將老百姓“很認(rèn)”的好事做好。（張玲）
