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“健”步向前,打造人民滿意的衛(wèi)生健康事業(yè)

“沒有全民健康,就沒有全面小康”,人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志。近年來,江蘇省衛(wèi)生健康系統(tǒng)牢牢把握高質(zhì)量發(fā)展走在前列的要求,大力推進健康江蘇建設(shè),持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,不斷完善衛(wèi)生健康服務(wù)體系,傾力打造人民滿意的衛(wèi)生健康事業(yè),奮力譜寫“強富美高”新篇章。

 江蘇淮安,護士幫助就診者在自助機器上辦理就診手續(xù) 視覺中國供圖

不斷提升基層服務(wù)能力

讓群眾看上病看好病

近年來,江蘇認(rèn)真貫徹以基層為重點的新時期衛(wèi)生健康工作方針,持續(xù)推動基層建設(shè)提檔升級,基層服務(wù)提質(zhì)增效,對有效保障和改善居民健康發(fā)揮了重要作用。為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)逐步成為現(xiàn)實,而位于鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)的世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就是江蘇省加強農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的一個縮影。

“當(dāng)時的檢查設(shè)備只有DR,現(xiàn)在我們科室的檢測設(shè)備都是全自動化的,操作簡單,準(zhǔn)確性高,幾個小時就能出結(jié)果?!笔罉I(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗科醫(yī)生王圣勤見證了衛(wèi)生院檢驗設(shè)備的一步步升級。除了設(shè)備的提升外,為了實現(xiàn)村民“小病不出島,大病有依靠”,世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還與多家市級醫(yī)院合作,共同設(shè)立心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等6個全專科聯(lián)合門診。除了把上級醫(yī)院專家請上島,衛(wèi)生院還與江蘇省人民醫(yī)院、鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院的多學(xué)科會診中心開展遠(yuǎn)程影像會診,共同制定診療方案。為更好地守護全島村民健康,衛(wèi)生院醫(yī)護人員還組建了家庭健康責(zé)任團隊,每個月走村入戶提供零距離健康服務(wù)。此外,還向村民發(fā)放血壓血糖測量儀,讓村民自測數(shù)據(jù)實時傳至衛(wèi)生院監(jiān)測分析。對于患有糖尿病、高血壓、嚴(yán)重精神障礙等疾病,以及特殊困難家庭的重點人群,除免費體檢外,衛(wèi)生院每月定期隨訪干預(yù),病情較為嚴(yán)重的將被轉(zhuǎn)診到聯(lián)合門診,由上級專家診療。如今,世業(yè)鎮(zhèn)村民有病就看,不拖不等,健康意識越來越強。

病有所醫(yī),是老百姓的基本需求;在家門口就能“看得上病”“看得好病”,是老百姓的期盼。近年來,江蘇省衛(wèi)生健康系統(tǒng)持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,強化基層能力建設(shè),讓越來越多的老百姓在家門口看上病、看大病、看好病。同時,以醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體網(wǎng)格化布局為載體,牽頭醫(yī)院及其專家在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)專家工作室、建設(shè)聯(lián)合病房,不斷加強與基層醫(yī)院的聯(lián)系,開展技術(shù)指導(dǎo)、送醫(yī)上門、遠(yuǎn)程診療等服務(wù),消除醫(yī)院在地域、資源上存在的局限,打破患者在就醫(yī)空間上的距離限制,提供更優(yōu)質(zhì)、更直接、更便捷的醫(yī)療服務(wù),讓基層群眾更有“醫(yī)靠”。據(jù)悉,2023年全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建有專家工作室1673個、聯(lián)合病房開放床位7325張。

基層看病能力強了,農(nóng)村患者也將家門口的區(qū)域醫(yī)療中心作為看病首選地。在儀征市大儀區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心,前來就診的患者絡(luò)繹不絕,大多是附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民?!耙郧斑@里沒有兒科,無論是到揚州的蘇北人民醫(yī)院還是儀征市人民醫(yī)院,都要轉(zhuǎn)幾次公交車,非常麻煩?,F(xiàn)在城里醫(yī)院每天有醫(yī)生在這里問診,還專門成立了兒科,方便多了?!焙蛟\患兒家長的一席話,道出了基層醫(yī)療體系改革帶給群眾實實在在的好處。

加強重點人群保障

關(guān)注全生命周期健康

人民群眾需要優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,人性化的醫(yī)療服務(wù),更需要完善的衛(wèi)生服務(wù)體系。江蘇關(guān)注全生命周期健康體系建設(shè),從源頭上預(yù)防和控制相關(guān)疾病,實現(xiàn)從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

“孩子免疫力差,實在拿不準(zhǔn)能不能打這個疫苗?!标惻康膬鹤右驗榇嬖诿庖吖δ墚惓?,遲遲沒有去接種疫苗,眼看著快到上學(xué)的年紀(jì)了,陳女士非常著急。揚州市疾病預(yù)防控制中心與揚州市婦女兒童醫(yī)院聯(lián)合開設(shè)了“兒童預(yù)防接種MDT多學(xué)科聯(lián)合門診”,安排專家聯(lián)合坐診,幫助早產(chǎn)兒、先天性心臟病、免疫功能異常等特殊兒童,進行專業(yè)評估,提供個性化的接種指導(dǎo),讓他們最大程度獲得安全保障。

江蘇還進一步探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式,解決“養(yǎng)老院不能醫(yī)、醫(yī)院不能養(yǎng)”這一矛盾,將醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)有效整合。宜興市萬石鎮(zhèn)護理院是該市首家公立公辦護理院,建筑面積超1500平方米,設(shè)有兩個護理病區(qū),開放50張護理床位,主要收治各類行動不便、生活自理能力下降、需要醫(yī)療照護和生活關(guān)愛的老人。82歲的蔣奶奶是該護理院的第一批患者。去年年底,她不慎摔倒,造成多發(fā)性骨折,失去了自理能力。蔣奶奶的晚年只能在床上度過嗎?她的家人打聽到萬石鎮(zhèn)護理院可以做康復(fù),立即為老人辦理了入住,如今,蔣奶奶已經(jīng)可以下床行走,基礎(chǔ)疾病也得到了管理。

“護理院與衛(wèi)生院實行的是‘一套班子、兩塊牌子’,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)技人員擔(dān)任護理院醫(yī)務(wù)人員,患者住進來,既可以享受周到的護理服務(wù),出現(xiàn)健康狀況,也可以第一時間獲得醫(yī)療救治?!痹撛焊痹洪L、副主任醫(yī)師李秋鋒告訴記者。與大醫(yī)院相比,護理院床位充裕,治療周期可以更長,更好地滿足患者的不同需求。據(jù)悉,截至2024年9月底,江蘇30家優(yōu)化提升護理院已全部通過省級現(xiàn)場評估驗收。

建設(shè)健康江蘇是以人民健康為中心的系統(tǒng)工程,它不僅包括“治已病”,更包括“治未病”。針灸、推拿、小針刀,這些可以有效緩解病痛的中醫(yī)特色技術(shù),群眾在家門口就能體驗。擦亮中醫(yī)金字招牌,打造“星級”中醫(yī)館,成為江蘇近十年醫(yī)改的亮點之一。江蘇針對明確新增的80個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)五級中醫(yī)館,下?lián)芙ㄔO(shè)補助資金,加速推進新建五級中醫(yī)館中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵和質(zhì)量提升?!爸袄蠣斪訝顟B(tài)很差,來這里中藥調(diào)理了兩個月,現(xiàn)在能吃能喝,我放心不少?!?2歲的王大伯罹患肺癌和前列腺癌,使用靶向藥后,身體有些受不住,兒子便帶他來到如皋市江安鎮(zhèn)衛(wèi)生院五級中醫(yī)館,找中醫(yī)科主任劉志崗開了中藥調(diào)理,一個療程后,效果明顯。除了中藥,中醫(yī)適宜技術(shù)也解決了不少居民的頸肩腰腿痛。家住海安市新立村的儲文祥有腰椎間盤突出癥,急性發(fā)作后幾乎不能走路,被家人送到城東鎮(zhèn)衛(wèi)生院入住中醫(yī)病房,每天接受雷火灸等各類中醫(yī)床邊理療,疼痛緩解了不少。目前,全省新增基層五級中醫(yī)館87個,累計建成基層五級中醫(yī)館266個,將基層中醫(yī)診療的“最后一公里”真正打通,讓居民的診療之路走順、走踏實。

提高獲得感

更好滿足群眾日益增長的健康需求

在推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸的同時,院前急救服務(wù)必不可少,從撥通120急救電話,到被送入醫(yī)院的這一過程,被稱為“院前急救”,覆蓋面廣、可及性強的急救站點則是實現(xiàn)院前急救的重要保障,數(shù)智賦能也助力多地實現(xiàn)“上車即入院”無縫危急救治新模式。

近年來,泰州市急救中心持續(xù)推出了一系列創(chuàng)新舉措,打通急救最后1米。前不久,泰州市120指揮中心接到一名胸痛患者報警,急救團隊到達(dá)現(xiàn)場后,迅速進行檢查和急救,實現(xiàn)“上車即入院”,最終患者被救了回來,順利康復(fù)出院。截至10月15日,2024年度江蘇新建30個院前急救站(點)全部完成建設(shè)任務(wù)并投入運行,用生命接力“速度”,筑牢生命防線。

已病早治,未病先防。促進基層防病治病和健康管理能力提升,是推進健康中國建設(shè)的必然要求。近年來,江蘇省衛(wèi)生健康委積極推進體衛(wèi)融合,通過運動干預(yù),預(yù)防疾病、治療慢病、防治運動損傷等多維度助力健康中國,讓運動成為“良醫(yī)”,為民眾健康保駕護航。

在南京市棲霞區(qū)邁皋橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的運動促進健康站,除了周日,每天都有年輕人利用午休時間來健身,也有老年人到這里來鍛煉身體?!绑w重下來了,血糖血壓也越來越穩(wěn)定了!”66歲的張阿姨一邊運動,一邊對記者說。社區(qū)醫(yī)院里的“寶藏健身房”將慢性病管理中心、全科醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科等科室進行整合,培訓(xùn)了省運動處方師、營養(yǎng)師、社會體育指導(dǎo)員、健康管理師、康復(fù)運動治療師等多類型人才,組成了一個既有運動鍛煉知識技能,又有醫(yī)學(xué)背景素養(yǎng)的高素質(zhì)團隊。科學(xué)的運動干預(yù)幫居民贏得了健康,同時也節(jié)約了醫(yī)療費用。

人人健康,家家幸福,是時代的呼喚,也是百姓的期盼。江蘇作為全國首批綜合醫(yī)改試點省份之一,堅持?;?、強基層、建機制,推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動,醫(yī)改在“深水區(qū)”破浪前行,百姓在基層看病的獲得感不斷增強。目前,江蘇衛(wèi)生健康系統(tǒng)基本實現(xiàn)“看大病在本省解決,一般的病在市縣解決,日常的頭疼腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標(biāo),未來將始終堅持以人民健康為中心的理念,踔厲奮發(fā),篤行不怠,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,不斷提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力水平,為建設(shè)“強富美高”新江蘇貢獻衛(wèi)生健康力量。

現(xiàn)代快報/現(xiàn)代+記者 張宇 梅書華

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