今年年初,53歲的陳女士(化名)出現(xiàn)不明原因的大便次數(shù)增多伴性狀改變,經過全面檢查,確定陳女士為乙狀結腸惡性腫瘤伴肝轉移,必須進一步治療。最終,陳女士來到了南京市中醫(yī)院肛腸中心。為了幫助陳女士制定更準確、更合適的治療用藥,該院團隊運用了類器官技術,目前顯示陳女士治療效果良好。
體外再造一個“腫瘤”
南京市中醫(yī)院肛腸中心樊志敏教授指出,陳女士患腸癌伴肝轉移,屬于IV期腫瘤,即使進行根治性手術,也難以有效延緩腫瘤的進展,這就對后期輔助治療的藥物有了更高的要求。樊志敏提出在實施手術的同時,采用類器官技術為陳女士進行精確的藥物敏感性篩查。
什么是“類器官培養(yǎng)”?類器官,即將腫瘤進行活體切除后,經過特殊的處理,于特定培養(yǎng)條件下形成的體外三維模型,它能夠在很大程度上保留原始腫瘤的特性,從而營造一個無限接近于人體器官內部的微環(huán)境。
通俗來說,類器官培養(yǎng)就是在身體外“養(yǎng)”一個“一模一樣的腫瘤”。專業(yè)人員能夠為每一個腫瘤病人建立屬于自己的類器官,在模型上進行多種抗腫瘤藥物篩查,并能在短時間內提供藥物敏感性數(shù)據(jù),以此為據(jù)制定更有針對性、更符合患者個體性的治療方案,最大程度提升患者的治療體驗。如此一來,患者在進行輔助治療前便可獲知自己的數(shù)據(jù),從而避免不合適藥物的使用。
根據(jù)陳女士手術切除的腫瘤組織病理結果及類器官藥物敏感性篩查結果,專家選擇伊立替康作為主要化療藥物?,F(xiàn)在陳女士已經依此方案進行了五次化療,其間復查腫瘤相關指標均趨于穩(wěn)定,目前顯示治療效果良好,就如同類器官藥物敏感性篩查結果顯示的一樣,伊立替康對她的腫瘤類器官也有著較好的抑制作用?!胺浅8兄x樊教授,多虧了南京市中醫(yī)院,我現(xiàn)在還能這么自如地生活?!标惻糠浅8锌?/p>
類器官技術讓用藥更精準
結直腸癌的治療手段包括手術、放療、化療、靶向治療等。但隨著化療方案失效、毒副反應、耐藥等問題的出現(xiàn),個體化精準治療的實現(xiàn)與推廣迫在眉睫。類器官技術的存在可以有效解決基因檢測指導下靶向藥聯(lián)合治療尚不成熟、藥敏試驗精準性有待提高等問題,讓每位患者的治療用藥更準確、更合適。
在省級部門的大力支持下,樊志敏教授團隊在國內業(yè)界取得了顯著成果——成功建立結直腸腫瘤類器官樣本庫。這也是國內目前率先建成的同時包含正常組織、腺瘤、惡性腫瘤的樣本庫。其囊括南京市中醫(yī)院臨床一線真實案例,為臨床用藥提供堅實的數(shù)據(jù)支持,為患者保駕護航。
“類器官培養(yǎng)技術所代表的個體化精準治療理念,是結直腸腫瘤未來發(fā)展的方向。”樊志敏說。
通訊員 張明 現(xiàn)代快報+記者 劉峻