據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)高血壓患者高達(dá)3億人。每到夏天，不少患者發(fā)現(xiàn)自己的血壓“降低”了，誤以為進(jìn)入夏天高血壓迎來(lái)“安全期”，有的患者自行減藥甚至停藥。醫(yī)生提醒：切不可自行停藥，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致心腦血管意外發(fā)生。
為何夏季是高血壓“危險(xiǎn)期”
記者從江蘇省中醫(yī)院高血壓研究所團(tuán)隊(duì)了解到，夏季氣溫高，血管處于擴(kuò)張狀態(tài)，血流阻力小、壓力小，血壓自然降低，加之夏天出汗多，血液中水分減少后，有助于血壓降低，很容易使人麻痹大意。不少患者認(rèn)為大熱天高血壓患者血壓普遍下降，暫時(shí)停停藥也不要緊。其實(shí)，高血壓患者與正常人不同，對(duì)環(huán)境溫度適應(yīng)能力差，氣溫一高，反而發(fā)生血壓驟升，也可能發(fā)生血黏度增加，最后形成血栓等，其危險(xiǎn)程度比冬天更厲害。這是由于高血壓患者本身有腦動(dòng)脈硬化、血液易凝結(jié)傾向，加上溫度高、出汗多，血液濃縮，血管容易堵塞。因此，高血壓患者夏天絕不可掉以輕心。
高血壓患者夏天一般仍應(yīng)堅(jiān)持原降壓方案，不能自行停藥，更不要吃吃停停，如果自測(cè)血壓明顯偏低，應(yīng)去醫(yī)院就診，聽(tīng)聽(tīng)?？漆t(yī)生意見(jiàn)，是否需要調(diào)整方案。
哪些人群夏季要注意
1.嗜好吸煙者
吸咽是高血壓、冠心病最顯著的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期大量吸煙可使心率增快，血壓增高。長(zhǎng)期精神緊張，心血管意外事件和心肌梗死發(fā)生率比正常人高2～4倍。
2.情緒激動(dòng)精神緊張者
脾氣暴躁，辦事總愛(ài)瞻前顧后、反復(fù)思慮又難以下定決心以及過(guò)于焦慮、從事腦力勞動(dòng)和精神高度緊張的人，容易罹患高血壓。
3.飲食喜鹽過(guò)咸者
食鹽的主要成分是氯化鈉，吃得過(guò)咸會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)鈉鹽過(guò)多，血管阻力增加，心血管負(fù)擔(dān)加大，促使血壓升高。
4.長(zhǎng)期過(guò)量飲酒者
長(zhǎng)期大量飲酒，尤其貪杯易醉者，常常合并高血壓、肥胖、高血脂和高血糖。
5.血糖血脂升高者
糖尿病人發(fā)生動(dòng)脈硬化和高血壓的機(jī)會(huì)比正常人高30倍。糖尿病與高血壓并存，則患腦中風(fēng)及心肌梗死的危險(xiǎn)性比正常人高2～4倍；高血脂尤其是低密度脂蛋白水平升高，與高血壓、冠心病、心肌梗死的發(fā)生率呈正比。
6.超重和肥胖者
肥胖不但可以引起高血壓，而且也易導(dǎo)致冠心病、膽囊炎、關(guān)節(jié)炎等諸多全身性疾病。肥胖者多數(shù)嗜睡、胃口好，易形成惡性循環(huán)。
7.久坐少運(yùn)動(dòng)者
熬夜，久坐，通宵達(dá)旦無(wú)節(jié)制娛樂(lè)的人，易患高血壓。
8.中老年人
人到中老年易患高血壓，其中45%父母有高血壓病史；父母無(wú)高血壓，子女患高血壓的概率為3%。老年人群中60%以上患有明顯的心腦血管病，其中由高血壓引起的相關(guān)性心血管病占絕大多數(shù)。全國(guó)每年有150萬(wàn)人因高血壓引起腦中風(fēng)。
夏季如何防治高血壓
1.多補(bǔ)水，少吃鹽
夏季人的消化道功能減退，食欲下降，水分丟失較多，高血壓病人尤其需要注意。即使感覺(jué)不太熱時(shí)也要常喝水，以防血液黏度升高，預(yù)防其他心腦血管疾病的發(fā)生。有糖尿病的人，應(yīng)以清茶或涼開(kāi)水為主。補(bǔ)水要注意少量多次，避免一次攝入大量水分，造成心臟、腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。如無(wú)糖尿病，可多吃些西瓜、蘋(píng)果等，可以穩(wěn)定和降低血壓。
高鹽是使血壓升高的一個(gè)重要因素，高血壓病人每日鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下，但也要注意，高血壓患者不必過(guò)度限鹽，尤其服用利尿劑的患者，需要適當(dāng)?shù)南淌?。同時(shí)要增加攝入含鉀、鈣豐富的新鮮蔬菜、水果及豆制品，控制膳食中的脂肪及過(guò)多的谷類主食，增加攝入禽類及魚(yú)類等含蛋白質(zhì)豐富且含脂肪較低的動(dòng)物性食物，限制飲酒或最好不飲白酒，每人每日飲酒量不超過(guò)20克；要經(jīng)常補(bǔ)充水分。
2.避免溫度忽高忽低
夏季炎熱，有的人喜歡把空調(diào)溫度調(diào)得很低，特別是從外面回家的時(shí)候，希望通過(guò)調(diào)低室內(nèi)溫度使自己盡快涼下來(lái)。這樣一熱一冷，血管會(huì)從舒張狀態(tài)一下子變成收縮狀態(tài)，這就為血壓波動(dòng)埋下了隱患。在空調(diào)房間里逗留時(shí)間長(zhǎng)了，一出門(mén)就是滾滾熱浪，血管又會(huì)擴(kuò)張，這樣血壓就不停地在波動(dòng)。建議室內(nèi)溫度不宜過(guò)低，以27℃為宜，不宜低于25℃，室內(nèi)外溫差不要超過(guò)8℃；盡量避免長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)房間里，空調(diào)打開(kāi)1～3小時(shí)最好關(guān)一段時(shí)間，打開(kāi)窗戶呼吸新鮮空氣。如果條件不允許，最好每隔1小時(shí)到室外的走廊等有窗戶的地方換換氣；即使再熱也不要站到空調(diào)下直吹。風(fēng)最好向上吹，避免冷風(fēng)直吹背部、肩頸、頭部。尤其頭部長(zhǎng)期被冷風(fēng)吹，易造成血?dú)膺\(yùn)行不暢、心臟供血不足而發(fā)生危險(xiǎn)。
3.避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量
夏季血壓通常比冬天低一些，高血壓患者也是如此。因此，對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)，夏練三伏是不可取的。不僅運(yùn)動(dòng)量應(yīng)適當(dāng)減少，運(yùn)動(dòng)時(shí)間也應(yīng)縮短。適合高血壓病人在夏季里進(jìn)行的體力活動(dòng)項(xiàng)目有打拳、練氣功、行走、慢跑、游泳。這些活動(dòng)有利于放松精神，調(diào)節(jié)神經(jīng)，擴(kuò)張血管。
運(yùn)動(dòng)要避開(kāi)氣溫最高的時(shí)間段，不在陽(yáng)光直射的環(huán)境下運(yùn)動(dòng)。早上鍛煉的時(shí)間應(yīng)該比平時(shí)適當(dāng)?shù)靥崆耙稽c(diǎn)，傍晚的鍛煉時(shí)間可選擇太陽(yáng)落山以后，千萬(wàn)不要在烈日下進(jìn)行體力活動(dòng)?；顒?dòng)的持續(xù)時(shí)間應(yīng)該控制在30～60分鐘。最好在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后少量多次補(bǔ)水，每次150毫升左右(三四大口)，水不要太涼，以20℃左右為宜，以防對(duì)胃腸道和血壓產(chǎn)生不良刺激，燒開(kāi)的自來(lái)水或礦泉水為佳。
4.正確測(cè)量血壓
家中血壓監(jiān)測(cè)要采取正確方法。測(cè)壓前30分鐘不能進(jìn)食，也不要飲酒、飲茶、飲咖啡、吸煙及大量運(yùn)動(dòng)等。測(cè)壓前要排空膀胱、坐在有靠背的椅子上休息5分鐘；測(cè)血壓者不要?jiǎng)?，也不要說(shuō)話，雙腳放松落地不能交叉，前臂放在桌子上，使綁袖帶的上臂與心臟處于同一水平。袖帶纏繞上臂，氣囊集中在上臂前方表面，袖帶的下緣離肘彎2厘米，氣囊應(yīng)置于心臟水平。及時(shí)準(zhǔn)確地記錄血壓，最好詳細(xì)記錄測(cè)量日期、時(shí)間。
建議患者在就診前連續(xù)測(cè)量7天(至少3天)，早晚各一次，每次兩遍，間隔1分鐘，取兩遍測(cè)量平均值，及時(shí)準(zhǔn)確記錄。就診時(shí)除去第一天的血壓，取后6天平均值作為參考血壓，對(duì)于處于穩(wěn)定治療期的患者建議每周測(cè)量1～2次血壓。血壓控制良好時(shí)，每周測(cè)量1次。
5.保證正常睡眠
研究證明，人們只有在睡眠中才會(huì)出現(xiàn)血壓下降，應(yīng)保持血壓的晝夜規(guī)律。高血壓患者夏天夜間睡眠質(zhì)量下降時(shí)，會(huì)出現(xiàn)夜間血壓升高，加重心腦血管的損害。因此，病人一定要做好防暑降溫，保證正常睡眠；同時(shí)，夏天可選用長(zhǎng)效而對(duì)正常血壓影響不大的生理性降壓藥物，確保夜間血壓正常，以保護(hù)心腦腎的健康。
6.在醫(yī)生指導(dǎo)下，定期服藥，穩(wěn)定控制血壓
通訊員 馮瑤 現(xiàn)代快報(bào)+記者 安瑩
